城市老爷卫生部，这一术语源于毛泽东同志对新中国成立初期卫生部门的尖锐讽刺和批评。1965年，毛泽东在审阅卫生部提交的农村医疗状况报告时发现：当时中国拥有140多万名卫生技术人员，但高级医务人员中80%集中于城市区域，其中70%位于大城市，20%在县城，仅10%服务于农村地区。医疗经费的分配同样失衡，农村仅占25%，而城市却占据了75%。基于这一数据，毛泽东于6月26日作出重要批示：
“告知卫生部，其工作仅覆盖全国人口的15%，且这15%中主要为‘老爷’阶层。广大农民缺乏基本医疗资源，既无医生也无药品。卫生部不应称为人民的卫生部，而应更名为城市卫生部或城市老爷卫生部。”
这一批示深刻揭示了当时卫生部门工作中存在的城市偏向和官僚化倾向，反映出部门脱离群众、忽视农村需求的作风问题。
涵义 卫生部仅服务于城市中的“老爷”阶层，即党政干部群体，而非广大人民群众。
引申 该术语常被用来形容官僚主义盛行、利益导向偏离群众、工作作风脱离实际的政府部门或行为。
历史背景 问题 新中国成立后的十六年里，卫生事业虽取得初步进展，如一些传染病得到控制，但仍面临严峻挑战（参考“六二六指示”词条）：
第一，城乡医疗制度差异显著。 “自1955年合作化运动后，部分农村地区自发建立了互助共济的合作医疗制度。到1965年，全国包括陕西省、湖北省、江苏省、广东省和新疆等十余个省、自治区及直辖市的部分县实施了这一制度。农村合作医疗与城镇医疗保健制度在服务质量和覆盖面上存在巨大差距。少数享受劳保医疗和公费医疗的人员存在福利滥用和浪费现象，促使国家多次对公费医疗制度进行调整。”
第二，城乡医疗资源投入不均衡。 “1964年统计显示：高级卫生技术人员中69%分布于城市，31%在农村，且县以下区域仅占10%。……农村地区的中西医不仅人均比例远低于城市，且技术水平普遍较低。在经费使用上，全国卫生事业费9.3亿余元中，公费医疗占30%（2.8亿余元），农村仅占27%（2.5亿余元），其中县以下地区只占16%。这意味着，830万享受公费医疗的人员所占经费超过5亿农民的总和。”
这种城乡医疗资源的不平等，激起了毛泽东的强烈反应。其一，毛泽东长期关注农村和农民问题，深知农业人口占全国85%的国情重要性。其二，这反映了官僚利益与群众利益的冲突，以及工作中脱离群众、官僚化的趋势。毛泽东敏锐地察觉到这一苗头，包括一些贪污腐败和等级观念问题，决心打击这种不正之风。
1965年，毛泽东基于医疗现状作出“六二六批示”。此前，1963年至1966年，中共中央在全国开展社会主义教育运动（即“四清运动”），重点清理思想、政治、组织和经济问题，反对干部特殊化和官僚化（参考“四清运动”词条）。这一运动旨在应对国内国际局势，处理阶级矛盾。
毛泽东始终坚持群众路线，随着“四清运动”的深入，他决定从医疗健康这一关键领域入手，解决脱离群众的问题。于是，他通过“六二六”指示批评“城市老爷卫生部”，并推动农村合作医疗制度的全面实施。
此后，医疗资源向农村倾斜，大量医务人员下乡，解决药品短缺、常见病防治和医疗知识普及问题，促进了“赤脚医生”队伍的兴起。这些医生深入农村田间地头，以低成本、广覆盖的方式改善农民健康。例如，全国医疗卫生机构病床分布中，农村比重从1965年的40%提高到1975年的60%，全国卫生经费的65%以上用于农村。巡回医疗和合作医疗的推广，为农村医疗奠定了基础。
农村合作医疗成果显著。“到1977年底，全国85%的生产大队实行了合作医疗，赤脚医生数量达150多万名。”（参考“赤脚医生”词条）这一模式为全球发展中国家提供了范例，受到国际好评。1972年，美国斯坦福大学学者拍摄的纪录片《赤脚医生》向世界展示了这一实践，引发广泛关注。在1974年第27届世界卫生大会上，第三世界国家表达了浓厚兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980-1981年年报中称赞中国的赤脚医生制度为落后地区提供了初级护理样板（参考“新型农村合作医疗”词条）。这在当时西方主流舆论忽视中国制度的背景下，凸显了其超越意识形态的人权价值。
从此，“城市老爷卫生部”的称谓消失，卫生部门真正转向服务人民。尽管随政策和经济改革，这些制度逐渐淡化，但其理念仍具借鉴意义。毛泽东反对官僚主义、重视群众路线的精神，持续激励和警示社会主义工作方向，为过去和未来的发展奠定基础。
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