儿童体重管理，别让“小肉肉”变成大烦恼

作者简介/Profile/

卢静（1986—），女，主管护师，大专，上海市中西医结合医院儿科护理组长，主要从事儿科护理。

近年来，中国儿童的生活方式和膳食结构发生了显著变化，儿童超重和肥胖的发生率也逐年攀升，国家卫健委最新发布的《体重管理指导原则（2024年版）》明确指出，与2002年的22.8%和7.1%相比大幅增长；6～17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%，并呈逐年递增趋势。肥胖还会对儿童的生理健康、智力发育、体能素质及人际交往能力产生不同程度的负面影响。儿童体重管理已从“要不要管”升级为“必须科学管”。

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省流版

儿童体重管理的特殊性

生长曲线≠体重数值

能量需求双高峰

不同年龄段超重与肥胖标准

儿童肥胖怎么做：

科学饮食：营养均衡是关键

运动促进：每天动起来

生活习惯：睡眠、心理需重视

认识儿童体重管理

的特殊性

生长曲线≠体重数值

新生儿前3年体重增长最快，学龄期增速放缓，可以参考生长曲线图，结合BMI百分位评估发育状况（建议在专业医师指导下进行评估）。

能量需求双高峰

婴幼儿期：每日热量需求=100kCal/kg×年龄；

生长突增期（10～14岁）：热量需求比同龄儿童高20%～30%。所以按照不同年龄、不同特点，制度个性化的管理方案才是儿童体重管理核心要点。

不同年龄段超重与肥胖标准

2～5岁儿童超重与肥胖可以BMI标准差值进行判定。6～17岁儿童青少年肥胖则直接以BMI进行判定。

BMI计算公式=体重(kg)/身高(m)2⬇

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科学饮食：

营养均衡是关键

学龄前儿童（5岁及以内）

科学喂养，防止过度营养，预防早期肥胖

6个月以内婴儿提倡纯母乳喂养，6个月起及时合理添加辅食，同时可继续母乳喂养至2岁及以上。

控制糖的摄入

2岁以下应避免添加糖，2岁及以上限制添加糖。

培养健康饮食习惯

增加新鲜果蔬，不吃或少吃高脂、高钠加工食品和高能量密度食品，控制零食摄入。

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学龄儿童（6～17岁）

调整饮食结构

控制脂肪的过量摄入，减少饱和脂肪酸并避免反式脂肪酸的摄入，保证优质蛋白。

养成良好饮食习惯和饮食行为

规律三餐摄入，科学合理加餐，限制甜食、零食及含糖饮料。食不过量，专注进食，进食速度不宜过快。

合理减重

不建议节食减重和快速减重。

误区提醒：ד不吃主食能减肥”→碳水化合物是儿童发育必需，应选择全谷物而非完全戒断。

运动促进：

每天动起来

与久坐不动或不运动的同龄人相比，积极进行身体活动儿童的健康水平较高、肥胖程度较低，并且儿童早期积极的身体活动与成年后更好的健康状况有关。

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学龄前儿童（5岁及以内）

活动多样化，确保运动时长

1岁以内鼓励自由活动，1～5岁儿童每日至少进行180分钟的多样化身体活动，以户外为主。

超重肥胖儿童应根据个体情况增加运动量

3～5岁儿童确保每日至少进行60分钟中等以上强度身体活动（包括30分钟指导下的运动）。

鼓励活动，减少久坐

2岁以下避免电子产品，2～5岁每日使用电子产品时间少于1小时。

学龄儿童（6～17岁）

建议校内和校外每日至少累计达到60分钟中等至较高强度的运动，减少久坐，每日使用电子产品时间限制在2小时内。

误区提醒：ד运动越多越好”→过度运动可能损伤关节，需循序渐进。

生活习惯：

睡眠、心理需重视

保证充足睡眠

3～6岁：每天10～13小时（含午睡）；

6～12岁：9～12小时；

13岁以上：8～10小时。

心理健康

避免因体重问题责备孩子，多鼓励、少批评；关注因肥胖引发的自卑、焦虑情绪，必要时寻求专业心理支持。

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儿童体重管理是一场“持久战”，需要家庭、学校和社会共同努力。通过科学的饮食、规律的运动和健康的生活方式，帮助孩子建立受益终身的习惯，才是真正的“赢在起跑线”！

参考文献：

[1]国家卫生健康委办公厅体重管理指导原则(2024年版),国卫办医急函〔2024〕469号.

[2]陈玉霞,麦锦城,吴汉荣.超重肥胖对儿童青少年智力和体能素质的影响[J].中国学校卫生,2010,31

(5):520-521.

[3]胡琬钰.超重肥胖儿童心理健康状况调查研究[C]//中国体育科学学会.第十三届全国体育科学大会论文摘要集——墙报交流(体质与健康分会)(一).郑州:河南大学,2023:2.

版权所有：上海市护理学会

原标题：《【养娃】儿童体重管理，别让“小肉肉”变成大烦恼（内含省流版→）》

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