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肺球孢子菌病是粗球孢子菌吸入呼吸道,到达细支气管和肺泡导致肺组织炎变。可分为原发性、慢性进行性及粟粒样肺球孢子菌病。肺球孢子菌病约半数病人不呈现任何症状。部分病人有发热、乏力、干咳、咯血、胸痛、食欲缺乏等症状。约20%病人可呈现皮疹、结节性红斑、多形红斑,有时尚伴有膝、等关节痛。大多数急性肺球孢子菌病病程自限,病人于发病后2~3周未经特殊治疗,症状和肺部病变自行消失,恢复健康,不留后遗症。对有症状的急性感染、慢性肺球孢子菌病、累及胸膜或病变播散者及免疫抑制病人应予抗真菌感染治疗。肺球孢子菌病肺部空洞性病变持续存在2年以上,空洞直径超过2cm,以及与肺结核合并存在者,宜施行肺叶切除术。肺球孢子菌病预后与多方面因素有关,早期、规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。
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